下面是小编为大家整理的PDCA“四个阶段和八个步骤”项目评价表,供大家参考。
医学院附属医院 PDCA“ “ 四个阶段和八个步骤 ” 项目 评价表 科室
项目名称
内 内 容 评分标准 计 计
分 5 3 1 0 PLan
分析现状找出存在的问题 问题背景
成立质量改进小组，分析现状，用数据呈现
分析产生问题的各种原因或影响因素 详细罗列问题产生的原因或影响因素，尽量运用 5W1H
找出主要的影响因素 运用质量管理工具（例如鱼骨图、树图等）找出要因，分析到可以采取对策问题为止。
找出真正影响问题的证据（以客观事实为依据，运用柏拉图等），要因不超过 4-5 个。
制定措施，提出行动计划 制定《指标计划设定表》（分子、分母、目标值及监测频率等）
运用 5W1H(至少 3W)方法制定实施计划
Do
实施行动计划 实施计划，制定《核查量表》
有质量活动原始支撑材料
呈现记录及影像资料
定期召开小组会议进行阶段总结记录
计划调整有讨论记录
Check
评估结果
检查、验证实际执行的结果有分析
有数据，检查效果是否达到目标值
改善前与改善后的对比（运用工具图）
内 内 容 评分标准 计 计
分 5 3 1 0 Action
推广有效措施 将有效措施标准化，实行常态化管理
标准化后改进的效果（4 个周期有效数据的呈现）
总结经验与教训
是否完善有关标准、规程及制度，医院推广
进入下一循环 根据检查结果提出这一循环尚未解决的问题，把它们转到下一次 PDCA 循环的第一步去。
评语
评委签名
年
月
日
总分